Ménorragie: Raisons possibles de saignements menstruels prolongés

En moyenne, le cycle menstruel dure de 28 à 35 jours et les saignements menstruels (période) durent de 4 à 7 jours. Lorsque le flux menstruel est lourd, ou que le saignement dure plus de sept jours, on parle de ménorragie. Les saignements sont considérés comme lourds lorsque la perte de sang est supérieure à 80 ml. Dans de telles circonstances, les femmes pourraient devoir changer une ou plusieurs serviettes hygiéniques / tampons toutes les heures. Ils pourraient devoir se lever pendant la nuit pour changer des serviettes hygiéniques. La perte de sang pourrait même conduire à l’anémie. C’est certainement une condition très gênante, qui peut nuire à la capacité d’effectuer des activités de routine.

Facteurs contributifs

Des saignements menstruels prolongés peuvent être causés par les conditions suivantes:

Déséquilibre hormonal
Les œstrogènes et la progestérone sont des hormones sexuelles féminines qui sont responsables des changements cycliques qui se produisent pendant le cycle menstruel. La hausse du taux d’œstrogène est responsable de l’épaississement de l’endomètre (paroi utérine). Une augmentation du taux d’hormone lutéinisante au milieu du cycle menstruel déclenche l’ovulation (libération d’un ovule mûri). Si l’ovule est fécondé avec un spermatozoïde, les taux de progestérone augmentent. La progestérone prépare l’endomètre pour l’implantation de l’œuf fécondé. Dans le cas où l’ovule et le sperme ne fertilisent pas, les niveaux de progestérone diminuent. Ceci est suivi par l’excrétion de la muqueuse utérine (menstruation / période). Dans le cas de femmes affectées par un déséquilibre hormonal, la muqueuse utérine pourrait se développer en excès. Dans de telles circonstances, le flux menstruel peut être lourd et le saignement peut durer plus longtemps.

Fibromes
Les fibromes utérins sont des excroissances bénignes ou non cancéreuses qui se développent dans ou juste à l’extérieur de l’utérus. Ceux-ci se forment en raison d’une prolifération des cellules musculaires lisses de l’utérus. La cause exacte des fibromes n’est pas connue, mais on croit que leur croissance pourrait être liée à l’œstrogène. Les fibromes utérins peuvent causer des périodes douloureuses et douloureuses, des ballonnements, des problèmes liés aux intestins ou à la vessie, des douleurs pendant les rapports sexuels, etc.

Polypes utérins
Les polypes sont des excroissances bénignes du tissu qui tapisse l’utérus. Ils sont plus susceptibles d’affecter les femmes dans la quarantaine. Les polypes peuvent également se développer sur le col de l’utérus. Ceux-ci sont reliés au tissu sous-jacent par une base ou une tige. Les symptômes des polypes utérins comprennent des saignements vaginaux irréguliers, des saignements abondants et des saignements après les rapports sexuels.

Adénomyose
L’adénomyose est une maladie caractérisée par la croissance anormale des cellules endométriales dans la couche musculaire de l’utérus. Elle peut conduire à l’élargissement de l’utérus et donner lieu à des symptômes tels que des saignements excessifs, des saignements entre les règles, des règles douloureuses et des relations douloureuses.

Fausse couche
Si une femme enceinte souffre de saignements abondants et prolongés, de douleurs abdominales et de crampes menstruelles sévères, cela peut être le signe d’une fausse couche.

Grossesse extra-utérine
En cas de grossesse extra-utérine, l’ovule est implanté dans la trompe de Fallope, l’ovaire, l’abdomen ou le col de l’utérus, au lieu d’être implanté dans l’utérus. Saignement vaginal pourrait être un symptôme de grossesse extra-utérine.

Outre les conditions susmentionnées, une ménorragie peut survenir en raison de l’utilisation d’un dispositif intra-utérin ou de l’utilisation prolongée de certains médicaments (anticoagulants). La maladie inflammatoire pelvienne, les conditions médicales qui affectent le processus de coagulation du sang, l’infection des organes reproducteurs, le cancer de l’ovaire, le cancer de l’utérus, le cancer du col de l’utérus, etc. sont quelques-unes des causes de saignements vaginaux abondants.

Traitement

Le traitement dépendrait de la cause sous-jacente. Les contraceptifs oraux peuvent être prescrits pour réguler le cycle menstruel. Des suppléments de fer peuvent également être prescrits pour prévenir l’anémie. Dans certains cas, l’administration de progestérone par voie orale pourrait être recommandée. Parfois, le médecin peut recommander l’utilisation d’un dispositif intra-utérin (DIU) qui libère du lévonorgestrel (un type de progestatif). Cela pourrait aider à réduire les saignements en amincissant la muqueuse utérine. Si le saignement s’accompagne de crampes, les médecins peuvent prescrire des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Ceux-ci pourraient également aider à réduire la perte de sang.

Si les médicaments ne parviennent pas à guérir la maladie et que les saignements menstruels prolongés nuisent à la santé du patient, les options de traitement chirurgical comme la résection de l’endomètre (l’utilisation d’une boucle de fil électrochirurgicale pour enlever la muqueuse de l’utérus), la dilatation et le curetage (grattage ou aspiration du tissu de la muqueuse utérine), l’ablation de l’endomètre (destruction chirurgicale de la muqueuse utérine) ou l’hystérectomie (ablation de l’utérus) peuvent être recommandés. Cependant, l’ablation de l’endomètre, la résection endométriale et l’hystérectomie ne sont pas recommandées chez les femmes qui souhaitent devenir enceintes. Ainsi, si la femme est en âge de procréer, le traitement pourrait être limité à la pharmacothérapie.

Un saignement prolongé peut entraîner une perte excessive de sang, ce qui peut entraîner une anémie. Ainsi, en plus de l’option de traitement suggérée, il est très important que la femme suive une alimentation saine et équilibrée, riche en fer.

Avertissement : Les informations fournies dans cet article est uniquement pour éduquer le lecteur. Il n’est pas destiné à se substituer à l’avis d’un expert médical.